原标题：揭秘美国最佳医院“铁三角”，好名次从何而来？
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梅奥、哈佛一直是顶尖医学的代名词，历经多少年医院及医学院排名的洗刷，雷打不动稳居冠军宝座，而紧随其排名之后的约翰霍普金斯在逾百年前史中也创始了国际级医学教育的先例。
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美国医疗某些特定的程度上代表着国际医疗，让许多医师神往的美国最佳医院“铁三角”——梅奥诊所、哈佛医学院隶属麻省总医院、约翰·霍普金斯医院以强壮的姿势和各具特色的医疗撑起了国际医疗的“高地”。
全球尖端医院是怎么炼成的？
好医师国际教育将依据这三个医院的特色和医师们最想了解的事的呼声，逐个为咱们揭晓，这次咱们来说点不相同的！
梅奥诊所
流水的名院，铁打的梅奥
全球排名榜首的梅奥诊所（Mayo Clinic）在12个专科排名中也独占鳌头。虽然在一个人口只要10万的小镇，往外开10分钟便是农田，放在我国连六线城市都算不上，但是它却具有能够起降波音A380超大型客机的跑道，无论是中东王储、欧美政要、名人贵族都力争上游的到这儿来治病。更令人惊奇的是，这座10万人的小镇有近五万人都是梅奥的职工，并且小镇的整个机场、公交、电话皆归梅奥集团办理。
一所医院竟然能带起一座城，可见梅奥的医疗水准和威望。
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医学教育系统
一般来说闻名的医院往往隶归于某个医学院或大学，比方全球排名第二的麻省总医院和第三的约翰霍普金斯医院。而梅奥的构建形式却彻底不同，它一起具有五个学院，包含梅奥医学院(Mayo Medical School) 、梅奥研讨生院(Mayo Graduate School) 、梅奥结业生教育学院(Mayo School of Graduate Medical Education)、梅奥工作展开继续教育学院(Mayo School of Continuous Professional Development)、梅奥健康科学学院(Mayo School of Health Sciences)。各个学院定位清晰，具有针对性的培养方针和规范，课程设置不同，教育内容、教育方法手法不同，学制系统不同，全面确保了针对各级各类人员的培养质量。至于选取率，2017-2018年的选取率为2.1％，难度可见一斑。
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梅奥医师—只拿薪水，没有分红
翻阅梅奥前史，咱们会发现梅奥诊所展开之初，梅奥兄弟就树立起了一套“团体行医”形式：一切的医师收取薪水但不分红。这一形式着重每个医师都应有一个一起的方针——即为患者利益考虑（The needs of the patient come first）。在这一形式下，医师能够在自己挑选的范畴内学有所长，精雕细镂。这种薪酬制连续至今，并且在6年后医师的薪酬就封顶不再上涨，所以，无论是国际闻名医师仍是一位工作前期的年青医师，拿到的年薪几乎是相同的。
举个比方，比方预设年薪是50万美元，榜首年拿预设年薪的60%，也便是30万，然后每年逐年等额递加，直至到第六年到达方针薪水50万。一旦到达方针薪水，不管医师资格，都将继续安稳在这个数额。因而，患者从来就没质疑过医师所做一切的动机就为了患者的利益。
当然，咱们也不用为梅奥的人才流失率忧虑，由于梅奥的运营情况假如杰出，每年都会恰当全体进步年薪水平，相反正由于没有工作量及创收的压力，医师有满足的自在把时刻花在需求医治的患者身上，然后获得的满足感和成果感，数字也印证了办理层的自傲，梅奥诊所约2%的人员流失率在医疗职业是极低的。
梅奥概况：全球排名榜首的梅奥医学中心是怎么炼成的？
麻省总医院
科学家的集合地
假如说梅奥是引领医疗界的风向标，那么麻省总医院（Massachusetts General Hospital）则是科学研讨的集合地。没有医院能像它相同既具有哈佛医学院的布景资源，又具有全美最多的NIH科研经费赞助。
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科研有力气，经费有保证
Mass General Hospital是美国最大的医院研讨机构的地点地。2018年它的科研预算为9.28亿美元。研讨社区共有8500多人，在波士顿，剑桥和查尔斯敦的研讨面积有120万平方英尺（11万多平米）。麻省有2,000名首要研讨人员，并且还有1,500名博士后研讨员和700名研讨生正在承受研讨训练；麻省的3,000名医师中有超越三分之一的人也在做研讨。
麻省总医院除了科研力气强壮，它的经费核算也十分精密。科研上特别重视多科协作，科研与临床协作。并且科研鼓励机制比较完善，不单以发表文章为目标查核鼓励职工，假如科研成果有经济效益，照样收入高。他们的收益会进行这样的分配：PI、研讨团队、地点科室和医院各占四分之一。
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哈佛的“魂”，“长木”的底气
麻省总医院是哈佛医学院树立最早、规划最大的教育医院，院内几乎一切医师都从事教育工作，为全美培养未来的临床医师和研讨人员。能够说，麻省从内到外都贯穿戴哈佛的“魂”。
麻省总医院除了具有“哈佛”的强势品牌外，还有梅奥等闻名医院无与伦比的地舆优势，便是接近Longwood Medical Area（长木医学区）。
假如你了解这个医学区，那你必定知道它集合着全球各大闻名健康医疗机构和医学专业技术人员；假如你不了解它，你只需求幻想下哈佛医学院和隶属的几家大医院，以及几十所国际闻名医药企业均坐落长木医学区，而麻省总医院离这个区域仅仅5公里，这为它展开国际一流的临床医疗与学术研讨供给了便当条件。假如说“哈佛”的盛誉让人神往，那波士顿得天独厚的地舆位置也会让医疗小伙伴充溢幸福感。
当然，和梅奥相同，除了同行、患者的认可外，职工对医院的满足度也很高。麻省总医院特别骄傲的一点是，它是全美仅有一家没有工会组织的医院，由于职工对医院很满足，不需求树立工会组织为他们的福利待遇进行谈判。
麻省总医院相关：麻省总医院进修初体验，美国医师和咱们没什么不相同，仅仅...
约翰·霍普金斯医院
医学天才的代名词
咱们了解的美剧《实习医师格雷》中，两位天才的心脏外科医师，《豪斯医师》的主角豪斯都是这所医学院结业的，约翰·霍普金斯医院（The Johns Hopkins Hospital）几乎便是医学天才的代名词，实际也是如此。
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创始多项前史性先河
约翰·霍普金斯医院是约翰·霍普金斯医学院的隶属医院，其医学院不仅是首个规则医学生有必要具有本科学历的医学院，也是榜首个选取女人医学生并给予她们与男性平等权力的研讨生院，多年来云集了许多包含诺贝尔奖获得者在内的一流医学专家。本年10月份刚发布的生理学和医学奖得主之一就有约翰·霍普金斯医学院的格雷格·塞尚扎教授（Gregg L. Semenza）。他的成果和约翰·霍普金斯有着不行分割的联络。
许多今日医院里习以为常的操作，如在外科手术中运用橡胶手套、心肺复苏术、肾透析，都是在霍普金斯医院开端的。人类榜首次别离出脊髓灰质炎病毒，发现DNA的限制性内切酶，发现脑内啡，也都是由霍普金斯医院的研讨人员完结的。在130年的时刻里，约翰·霍普金斯的姓名渐渐的变成了科研和医疗范畴杰出的代名词。
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住院医师训练的开山祖师
早在约翰·霍普金斯医院创立之初便采取了严厉的入学规范，医学生无一不是百里挑一的精英。建于1883年的约翰·霍普金斯医院，首先树立起了医学院隶属教育医院的医学教育形式，创始了现代医学教育的新时代。别的，它仍是住院医师训练的开山祖师。
作为住院医师训练的开山祖师，约翰·霍普金斯医院要求住院医师在训练过程中科研、临床两手抓。比方，神经外科的住院医师需求7年规培，其间2年需求规培医师进行科研工作。当然，这并不是美国医院一致的规则，但却是一直以来约翰·霍普金斯对神经外科医师的要求。这对咱们我国的规培医师来说，恐怕是十分让人震动的规则，但关于约翰霍普金斯医院来说，是能够让医师更自在挑选临床和研讨的时机。
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接地气的医教研形式
约翰·霍普金斯的医院是医学院的教育和科研医院，这种形式和美国许多医学院是相同的，两者共享资源，行政上又彼此独立，创始了国际上医、教、研紧密结合的协作形式，国际上学多大学隶属医院都是在此办理形式上树立的，比方我国的北京协和医院。
曾经有一位一起去了梅奥和约翰·霍普金斯进修的医师说：“假如说在梅奥医学中心看到的是巨大上精心规划的一幕，那么在霍普金斯医院是实在的深化临床一线，触摸到了各个层次的临床医师，看到的是最实在的一幕。”
约翰·霍普金斯相关：肿瘤科医师访学约翰霍普金斯：终究的收成不是名校，而是回国今后
其实，三所医院赢得最佳医院荣誉并没什么特别的隐秘：勇于甩手让医师去做自己拿手的事，并有才干投入满足多的医疗资源，让医疗人才自动并有底气发挥自己最热的光，然后为医院及职业照亮行进的路途！
1. [Randall K.Roenigk,Faculty Compensation--the Mayo Clinic Model,a presentation given at APD Chicage,Sep 2014.]
2. 2019-20 Best Hospitals Honor Roll and Medical Specialties Rankings
3. website：mayoclinic.org/about-mayo-clinic
4. website：massgeneral.org/about
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全球排名榜首的梅奥医学中心是怎么炼成的？
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