原标题：此老药和硝酸甘油是同门，可防备心绞痛发作！详细看临床药师详解
跟着日子水平的不断进步，冠心病的发病率也在逐年升高，已严峻威胁大众健康。冠心病其间一个急性并发症为心绞痛发作，信任很多人都清楚舌下含服硝酸甘油片是缓解心绞痛发作最快最有用的办法，但在日常日子中怎么防备心绞痛发作？今日就来介绍一下硝酸甘油的同宗兄弟——单硝酸异山梨酯。
1.单硝酸异山梨酯是什么药？
单硝酸山梨酯与硝酸甘油同属抗心绞痛类药物，比硝酸甘油起效慢，但效果时刻更长，一般片30-60min起效，效果继续3-6小时，缓释片60-90min起效，效果可继续约12h。并且硝酸甘油口服无效，片剂有必要经过舌下含服，但单硝酸异山梨酯片剂口服吸收彻底，利用率可高达100%，因而适用于冠心病的长时刻医治，还可以用于防备各种类型的心绞痛发作和心肌梗死后继续心绞痛的医治，以及与强心药和/或利尿药联合运用医治缓慢充血性心力衰竭。
2.单硝酸异山梨酯怎么运用？
目前我国上市出售的单硝酸异山梨酯剂型有一般片、胶囊、分散片、缓释片、缓释胶囊、滴丸、胶丸、喷雾剂和打针剂等，各种剂型的用法用量不尽相同，下面逐个介绍。特别提示：详细每个人用法用量需求在专科医生指导下进行：
（1）一般片、胶囊、胶丸
以上剂型用法用量根本相同，均为一次10-20mg，一日2-3次，关于病情严峻的患者可增加至一次40mg，一日2-3次，主张餐后服用。
（2）缓释片或缓释胶囊
因为缓释效果进一步延长了药效，所以可每次1片（粒），每日1次，早餐后服用，可进步患者服药的依从性。
（3）喷雾剂
医治心绞痛发作时，可舌下喷雾一次2喷。用于防备心绞痛发作时，舌下喷雾一次2喷，一日3次。
（4）滴丸剂
依据滴丸标准一次20mg，一日服用2次。
（5）打针剂
先用5%葡萄糖打针液或0.9%氯化钠打针液稀释后静脉滴注，剂量需求依据患者的反响调整，一般有用剂量为2-7mg/h。静脉滴注速度开端为60μg/min，一般速度为60-120μg/min，每日1次，10日为一阶段。
3.运用单硝酸异山梨酯应留意什么？
（1）刚开端服用该药或许会引起血管扩张性头痛，一般接连服用数日症状可自行消失。还或许呈现面部潮红、晕厥、直立性低血压和反射性心动过速，所以用药期间改动体位时动作应缓慢，防止发作直立性低血压。
（2）该药运用禁忌症有：休克、严峻低血压（收缩压＜90mmHg）、急性心肌梗死伴低充盈压、肥厚型梗阻型心肌病、缩窄性心包炎或心包填塞、严峻贫血、青光眼、颅内压增高和对硝酸酯类药物过敏者。
（3）假如患者一起服用降压药物时应加强血压监测，防止呈现低血压。
（4）该药的打针剂型是我国特有，欧美国家并没有打针剂型。其实相关于口服制剂，单硝酸异山梨酯静脉滴注的起效时刻和血药浓度到达峰值时刻都显着延迟于平等剂量的口服制剂，且价格较高，所以主张优先选择口服剂型。
作者简介：方健 副主任药师
2003年获执业医生资格证书，2012年获卫生部临床药师训练岗位证书。现为三甲医院副主任药师，临床药师。
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